|
|
Четвертый Дальневосточный международный
экономический форум
АНКЕТА
ПРЕДСТАВИТЕЛЯ СМИ ДЛЯ АККРЕДИТАЦИИ
ПРИ ПРЕСС-ЦЕНТРЕ ФОРУМА
|
|
Фамилия
|
|
|
Имя
|
|
|
Отчество
|
|
|
Страна
|
|
|
Номер, серия паспорта
|
|
|
Дата рождения
|
|
|
Место рождения
|
|
|
Регистрация
(место прописки)
|
|
|
Средство массовой информации
|
|
|
Должность
|
|
|
Адрес редакции:
|
|
|
Страна
|
|
|
Город
|
|
|
Улица,
№ дома, офис
|
|
|
Телефон
(с кодом города)
(служебный, мобильный)
|
|
|
Факс
(с кодом города)
|
|
|
E-mail
|
|
|
В работе какого "круглого стола" предполагаете
участвовать
|
|
|
Нужна ли гостиница?
(да-нет)
|
|
|
Заполненные анкеты отправлять по факсу (4212)
74-79-17
или по электронной почте:
smi@adm.khv.ru
|
|